米ユタ州、AIチャットボットによる精神科薬処方更新を許可

米ユタ州は、Legion HealthのAIチャットボットによる精神科薬の処方更新を認める1年間のパイロットプログラムを承認した。月額19ドルで利用でき、4月中に開始予定である。

対象はフルオキセチンやセルトラリンなど15種の低リスク維持薬に限定される。既存の処方を持つ安定した患者のみが利用可能で、直近の用量変更や入院歴がある場合は除外される。

患者は本人確認と処方の証明を行い、症状や副作用に関するスクリーニング質問に回答する。自殺念慮や重篤な反応など危険信号が検出された場合、臨床医にエスカレーションされる仕組みだ。

ユタ大学の精神科医ブレント・キウス氏は、AIによる処方更新の利点は過大評価されていると指摘する。最も支援を必要とする層へのアクセス拡大にはつながらないと懸念を示した。

ハーバード大学のジョン・トロス氏も、現在のAIが患者一人ひとりの固有の文脈を理解できるか疑問を呈した。精神科の処方は薬物相互作用の確認だけでは不十分だと強調する。

先行するプライマリケア向けAI処方実験では、セキュリティ研究者により陰謀論の拡散やオピオイド用量の3倍化といった脆弱性が発見されており、安全性への懸念が増している。

批判者は、安定した精神科患者は通常予約なしで処方更新が可能であると指摘し、Legionが解決する課題の本質を疑問視する。同社は2026年中の全米展開を示唆している。